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    October 04

    Eduardo Bastos Schnabl

     
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    Dr. Eduardo Bastos Schnabl

    Av das Americas ( Barra da Tijuca - R.J ) 3333 sala 904 

    Secretária Cristiane - cel: 21-9977-8034

    September 29

    Obrigada Eduardo Schnabl e sua esposa! Vai ficar ótimo.....Valeu!

     

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    Olha a cara de quem acabou de sair de uma cirurgia de praticamente 06 horas....Pode?

    Abdominoplastia, mamoplastia de aumento e lipo!!!! Com a anestesista esposa do Dr. Eduardo Schnabl, perdi o medo da peridural e com as mãos de ouro do Eduardo.....não estou sentindo absolutamente nada. Perguntei a ele se realmente tinha me operado. Valeu a preocupação de todos....Beijús! Ahhhh e um beijo carinhoso para meu médico Ricardo Zorrón que o indicou...Bjks Vanessa.

    Dr. Eduardo Bastos Schnabl

    Av das Americas ( Barra da Tijuca - R.J ) 3333 sala 904 

    Secretária Cristiane - cel: 21-9977-8034

    Leonina Borges e Madame Klimeck !!!!! hahahahahahaha....

        Setembro-2008-Cirurgia_067Setembro-2008-Cirurgia_069 
     
          
     
    September 20

    Tá chegando a hora Sú ! Ahhhhhhhhhhhhhhh...

     
    Aniversário da Loreena - Patinação - LaserShots - HotZone - 2008 (132)
     
    É nós.....hahahahahahaha......
     
      

    Que alívio.....o mundo feminino passa pelo Photoshop e muita maquiagem!!!

     
     
     
     
    September 19

    Como sou fofinha por dentro....hehehe !

     
     
    July 27

    A liberdade é tudo !!!

     
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    Foi o momento mais feliz da minha vida....não estou falando de adrenalina, estou falando de PAZ !!!!
    Valeu Roni Falcão e Ricardo Hamond...
    Vanessa Klein...
     

    July 10

    Psicoterapia Focal - AEDP

     
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    NO RIO DE JANEIRO:
     

    Maria Elizabeth Agostini
    Praca Antonio Callado, N 175, Apt 704
    Barra Da Tijuca, Rio De Janeiro
    Brazil CEP 22793-084
    Phone:
    55 21 96 15 20 18
    Email:
    beth@bighost.com.br
    Level 1

    Cecília Gomes Pereira
    Rua Humberto de Campos, 382 apt. 803 - Leblon
    22430-190 - Rio de Janeiro - RJ
    Brazil
    Phone:
    (55 21) 2511-0121
    Phone Office:
    (55 21) 2521-2541
    Email:
    ceciliap@rionet.com.br
    Level 1

    Andrea Jacobsen Junqueira
    Pca. Almte Belfort Vieira 12/101
    Leblon 22440-020
    Rio de Janeiro Brazil
    Phone:
    55-21-2239 0178
    Email:
    junqueira.andrea@gmail.com
    Institutional Affiliation: Santa Casa Hospital
    Level 3

      Principais Conceitos da Psicoterapia Breve

    Experiência Emocional Corretiva


    A Experiência Emocional Corretiva é uma experiência global, completa, que envolve aspectos cognitivos, emocionais, volitivos e motores.

    "...não se deve considerar essa experiência como puramente emocional ou como um insight intelectual, para não se afirmar uma possibilidade fenomenológica, que seria a do fracionamento do indivíduo, já que o modo como ele se relaciona com o mundo é sempre de uma forma global. A EEC é uma experiência completa, tanto cognitiva, como emocional, volitiva e motora". (Lemgruber, V., 1997b,pg 11)


    A Experiência Emocional Corretiva visa a possibilitar que os conflitos antigos, não resolvidos, surjam na relação transferencial que se estabelece no tratamento, permitindo que a diferença entre as reações atuais do terapeuta e as reações das figuras parentais na relação primitiva seja o fator preponderante para produzir as mudanças. Em outras palavras, a atitude do terapeuta, mais adequada e mais compreensiva, possibilitando ao paciente revivenciar, dentro do ambiente seguro do relacionamento terapêutico e em circunstâncias favoráveis, situações emocionais difíceis do passado, resulta numa experiência emocional que corrige a experiência primitiva.

    "... reexperimentar o passado não resolvido, mas com a possibilidade de um novo final é a chave do resultado terapêutico, acontecendo na situação transferencial ou em sua vida cotidiana, possibilitando a integração dos novos padrões de comportamento em sua personalidade". (Alexander apud Lowenkron, 1993,pg.39)

    Aliança Terapêutica

    Sobre o conceito de Aliança Terapêutica, não temos a pretensão de fazer mais que tecer algumas considerações gerais, já que se trata de um tema objeto de vasta literatura a respeito. Cordioli ( 1993) define a Aliança Terapêutica como " a capacidade de o paciente estabelecer uma ligação de trabalho com o terapeuta". Freud (1913) destacou que " o primeiro objetivo da terapia é ligar o paciente ao terapeuta". (apud Cordioli, op.cit.). Para Greenson, a origem da Aliança Terapêutica estaria na motivação e na disposição racional do paciente em colaborar e na sua capacidade de participar ativamente do tratamento.

    Diversos outros autores se estendem sobre o tema, estabelecendo considerações sobre aliança de trabalho, transferência, contratransferência, relação real, todos conceitos ligados ao de Aliança Terapêutica, que não nos cabe aqui aprofundar. Preferimos apresentar sua relação mais íntima com a Psicoterapia Breve, mostrando que, pelas próprias características da técnica, ela favorece o estabelecimento de uma boa Aliança Terapêutica.

    Inicialmente, a fase de avaliação, quando se pretende obter dados do paciente para o estabelecimento de um diagnóstico e a formulação do planejamento terapêutico, exige uma participação ativa do terapeuta que permite ao paciente ser acolhido, compreendido e aceito. Na formulação do contrato terapêutico, quando são discutidos com o paciente o foco a ser trabalhado e os objetivos do tratamento, ele é colocado numa posição participativa e menos indefesa. E, por último, já que a técnica é indicada para pacientes com alta motivação para o tratamento, boa estrutura de ego e capacidade de estabelecer relações significativas, os pacientes que preenchem os critérios de seleção para a Psicoterapia Breve são os que têm as condições básicas para o desenvolvimento de uma boa Aliança Terapêutica..

    Foco

    Outro conceito importante para a Psicoterapia Breve é o de Foco, que foi definido por Malan "como o ponto de convergência das atenções do terapeuta" ( apud Lemgruber,V., 1997b,pg 22), ou seja, o tema central sobre o qual deve-se concentrar o trabalho terapêutico.

    Para Sifneos (1989) deve-se " selecionar um foco terapêutico que cristalize os conflitos psicológicos específicos subjacentes ao problema psicológico do paciente, a ser resolvido durante a psicoterapia". (op.cit., pg.60)

    Os recursos técnicos utilizados pelo terapeuta para manter o trabalho terapêutico direcionado para o foco são a interpretação, a atenção e a negligência seletivas. Isso significa dizer que é interpretado o material do paciente sempre em relação ao conflito focal, buscando sempre as relações do material apresentado com esse conflito e evitando qualquer outro material que não esteja relacionado com isso, que o terapeuta direciona todo um esforço para o foco a ser trabalhado. Esse foco deve ser estabelecido no início da terapia, depois de discutido e acertado com o paciente.

    T. French chamou de "conflito focal o conflito mais superficial e atual em contraste com o conflito nuclear, que seria mais profundo e com origem na infância" (apud Lemgruber, 1997b, pg. 22).

    Efeito Carambola

    Cabe ressaltar o conceito de "efeito carambola", introduzido por Lemgruber, V. (1995), como "o mecanismo de potencialização dos ganhos terapêuticos por meio da técnica focal" ( op. cit, pg 23). Se o conflito nuclear estiver contido no conflito focal, este, ao ser resolvido, permitirá uma repercussão no conflito primário que possibilitará mudanças mais profundas. O efeito carambola é o mecanismo que possibilita a irradiação dos resultados obtidos através da psicoterapia focal permitindo a sua potencialização para outras áreas. O termo "Efeito Carambola" foi inspirado, segundo sua autora Lemgruber, V., no movimento que ocorre no jogo de bilhar quando uma tacada bem direcionada acerta uma bola que em consequência atinge outras, provocando o seu deslocamento sem que tenham sido tocadas diretamente pelo taco. Em outras palavras, o foco bem direcionado representa essa bola inicial, que bem trabalhado terapeuticamente potencializa, como consequência, resultados em outras áreas.

    Atividade e Planejamento

    No que se refere à Atividade e ao Planejamento, componentes básicos dessa técnica, podemos ressaltar o alto nível de atividade do terapeuta e a sua posição face a face com o paciente, impedindo, assim, o desenvolvimento da neurose de transferência e propiciando o máximo possível a ocorrência de Experiência Emocional Corretiva. O Planejamento deve ser flexível permitindo-se adequá-lo à dinâmica do tratamento.


    Nanci Rodrigues Pacheco

    http://www.psicoterapiabreve.xpg.com.br/index11.htm 

    May 13

    Esquizofrenia

    Bem...mais um dia das mães que se passou...

    Acompanhando pelo Google adwords, o que levam as pessoas ao meu blog ( Zorrón e cirurgias são as maiores procuras ), vem esquizofrenia, doença mental e distúrbios do comportamento.... Já postei tem um tempo, coisas relativas a doença mental. Solidarizo-me muito com estas pessoas...

    Eu sei bem, o inferno é aqui !!!

    Triste eu relatar isso? É sim, mas somente pessoas que vivem diariamente com doentes em casa têm a noção do que estou falando. Não tem como ser suave para relatar nosso dia-a-dia. É muito complicado mesmo.... hoje por exemplo que estou trabalhando em casa ( tenho mais de 08 micros para entregar até sexta-feira e hoje é terça-feira ), estou escutando o Rodrigo falar sem parar desde ás 06:30h..... na semana que antecedeu o fechamento da Receita Federal, eu tive 15 micros de 02 empresas para consertar...mais clientes, destes 15, 09 eram backups sérios e eu teria que entregar tudo em tempo ágil para que os contadores pudessem fazer a sua parte e a empresa não pagar multa....Rodrigo resolveu ter todos os ataques possíveis e um falatório infernal que não me deixava concentrar no meu escritório....batia na minha porta de 05 em 05 minutos, chutava, gritava e conversava com seus amigos ( as vozes malditas ), ahhhhh são muitos personagens: Temos o primeiro e mais "real" deles, o famoso Jeremias, passamos pelo Gigante, temos o Capeta Lulú...( este deve ser um capeta gay ), Falso Profeta, Dr QI e outros de calão mais baixo... Para conseguir trabalhar, levei tudo que tenho para a casa de um amigo e fazer tudo lá....levei, micros, ferramentas, hs, notebooks, roteadores...etc...etc...Sentiram né?

    Vc que está aí do outro lado, que tem um problema semelhante ao meu, o que te faz acreditar que em algum momento isso vai passar? Eu aguardo ansiosamente 03 anos, aliás amigo internauta e que carrega este problemão....leia o adendo e vai saber que são na realidade muito mais do que 03 anos...

    [adendo e não é ficção]

    Minha mãe também era esquizofrênica, quando fazia companhia a ela no Pinel e ao psiquiatra particular, cada um falava uma coisa, pois ela tinha alguns traços de esquizofrenia, como a paranóia, mania de perseguição e as famosas visões ( no caso do Rodrigo – vozes ) e distúrbios afetivos, mas tinha também momentos de distimía e outros alegria contagiantes que é a fase maníaca da doença, então ao longo do caminho, muitos diagnósticos foram surgindo.

    Essa história começou acredito, na juventude dela, minha avó Mariechen Klein, era nazista discípula de Hitler e tinha em casa um mapa onde ela acompanhava através de um rádioamador ( meu avô Humberto era radioamador ) as campanhas de Hitler. Acompanhava tudo da guerra da Alemanha...quando descobriram a casa da minha mãe em Niterói – Icaraí, a casa foi invadida pela polícia e apedrejada. Meu avô foi preso como espião ( coitado, ele brasileiro e nada tinha de nazista )... enfim um borogodó só ... minha mãe era xingada na rua, bem como a Elisabeth ( morreu de aneroxia ) e a Liselotte ( suicidou-se ), as irmãs. Minha mãe era a única a visitar meu avô na prisão todos os dias, levar as refeições, etc... até tudo ficar resolvido e ele libertado. Além destes episódios, minha avó era nazista; literalmente falando; ela que escolhia o que as filhas deveriam fazer, no que trabalhar, com quem namorar, com quem casar...ihhh ela era um terror. Minha mãe conseguiu quebrar as barreiras e escolheu o que queria fazer de sua vida. A coisa ficou realmente feia quando ela escolheu com quem casar... Quando minha avó soube que seria um brasileiro ( meu pai e nove anos mais novo ), putz, foi sinistro, minha mãe levou uma surra, isso com quase 40 anos!!! Muita repressão né? Não podia ser diferente, ela tinha que ficar meio perturbada mesmo!!! Nem a culpo, com um passado destes, fala sério, meio complicado resistir com sanidade! Quando ela ficou grávida, com 42 anos na década de 60 era quase um atestado de morte...ela achava que iria morrer ( e quase morreu mesmo, ela e eu ). O obstetra achou que ela tinha passagem e insistiu no parto normal, e foi jantar....quando voltou minha mãe quase morta e eu em sofrimento... resolveu fazer a cesárea. Do meu nascimento em diante a coisa ficou estranha, ela simplesmente ignorava meu pai e todo seu amor se voltou para mim ( quando nasci, tenho relatos da família de que ela teve depressão pós-parto ), tudo ia seguindo dentro de uma relativa normalidade quando aos meus 08 anos ( aproximadamente ) tudo foi ficando ruim...meu pai viajava sempre e eu é que comecei a lidar de frente com os problemas dela, quando ela ficava histérica, tudo voava pela janela, seus gritos eram ouvidos longe, sempre tinha polícia e bombeiros na minha casa... aí tomava os remédios e continuávamos até uma próxima crise, então uma parte dos médicos falavam em esquizofrenia...outros em bipolar - psicose maníaco depressiva....( na minha adolescencia ela teve problemas com alcool - farei comentários em post futuros )mas engraçado para quem não a conhecia, tudo bem...ela passava como uma pessoa um tanto quanto excêntrica, pois mesmo com todas as perturbações mentais ela foi uma mãe maravilhosa, participava de todas as reuniões da escola, fazia os deveres comigo, poliglota, erudita, linda, inteligente, feminista e que me deu uma educação pra frente, sem tabus ou limites para lutar....me deu garra e estava sempre ao meu lado... e apaixonada por mim !!!! Hoje eu sei que os problemas dela na época eram gigantes para mim, mas por causa deles hoje eu enfrento qualquer parada!!! A revolta veio na adolescência, aí foi complicado porque descontei no meu pai toda minha raiva de ter tido uma infância diferente...mas ele não tinha estrutura nenhuma, aliás homem é muito fraco para os problemas, se algo sai do trilho eles caem bonito... mas isso não vem ao caso, pois minha calma hoje se deve que consegui resolver isso com ele antes dele morrer  ... não deixamos nada para depois, conseguimos resgatar tudo !!!

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    Quando meu pai ficou doente e veio morar com a gente, ele me olhou nos olhos no café da manhã e chorou...me perguntou. Sua mãe era assim? ...Minha filha não tinha a noção do que vc passou... que inferno é isso aqui, não sei como vc agüenta? Desculpe por não ter estado com vc nesta batalha quando vc era criança ! ... e por aí vai !!!

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    Depois pessoas ainda tem inveja de mim...gente fala sério? Inveja do que? Que eu não caio por nada? Só se for!!! Ahhhh deve ser pelo meu lindo sorriso todos os dias, pelas piadas que conto mesmo não tendo dormido por dias !!!! Não desconto em ninguém meus problemas e ainda procuro ajudar as pessoas...Se for por aí...concordo, tenham inveja mesmo !!!

    [Outro adendo]

    Tiro algumas exceções, como meu companheiro ( Heldinho ) que tem as mesmas forças que eu para lidar com tudo, não é pai do Rodrigo e continua apaixonado e me amando tanto quanto quando me conheceu e o Rodrigo era uma criança normal... continua sendo para o Rodrigo o amigo que ele nunca encontrou no pai verdadeiro, que pasmem é vivo e sabe perfeitamente dos problemas do filho, um fraco e egoísta...ignora solenemente a vida do filho... ( é do tipo foda-se ).

    Quem tem um problema como estes na família...sai barato? Não falo somente em dinheiro, o nosso emocional fica bastante prejudicado...

    ... e os dias que não tenho como ir trabalhar, pois realmente o Rodrigo está mal... E as noites que não durmo, quantas vezes fui trabalhar virada a mais de 03 dias, direto sem dormir... Desde que o Rodrigo ficou doente, sabe quantas empregadas já tive? Mais de 10, ninguém agüentou ficar, além de terem medo dele...aliás ele é um psicótico. Temos os remédios, as camas...é as camas do quarto dele, já comprei 05, não sei como ele quebrou todas, o quarto destruído...gente...é sinistroooo !!!!A não ser que eu o deixe internado nas "ótimas clínicas do governo", agora que ele tem 18 anos, imagina ele com outros doentes mais velhos??? Será que dá para fazer isso e continuar vivendo em paz? Não vamos esquecer, que ele é meu filho... já viu conflito maior? Falando com o Saúde Mental de Petrópolis ( até para lá estou tentando algo ), preferia 1000 vezes que ele tivesse outra doença que não fosse esquizofrenia... não tem cura, não tem tratamento eficaz, e é um inferno para todas as pessoas que tem que conviver com isso diariamente... será que é justo minha filha de 10 anos passar por isso? E meu marido? A história se repete? Sempre? Não Sabe porque estou escrevendo tudo isso? Porque os 08 micros estão na minha frente e não consigo trabalhar com o Rodrigo batendo na minha porta e gritando....então como fica? Caro amigo que está aí do outro lado...o que fazer? Dê uma sugestão....me escreva, diga o que vc fez para suavizar o seu problema...é possível? Fé eu não tenho mais!!! Me diga??? Se vc for um médico da área, tem algum projeto experimental?

    Na altura do campeonato, qualquer dica é muito bem vinda...

    Galera...não repara, tô puta, triste, cansada e...de saco cheio... " Sabemos o que passamos" !!!

    Beijocas..... Vanessa.

    beijão 

    Niver Rô - 01-10-07 072

    May 08

    Ricardo Zorrón...

     
    Já tem algum tempo que não falo dele, mas fala sério...fico muito feliz dele ser da terrinha..... ( showman ) !!!
     
    hindux
     

    Tamil Nadu - Coimbatore    

    PSG Surgicon 2008 from today

    Staff Reporter

    COIMBATORE: The Department of General and Gastro Intestinal Surgery, PSG Hospitals, will organise ‘PSG Surgicon 2008,’ from May 2 to 4 at the PSG IMSR auditorium.

    The conference will focus on upper gastro intestinal surgery and the recently experimented minimally invasive surgery, the Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES).

    More than 300 surgeons from various parts of the country are expected to participate.

    The conference will include live demonstrations of surgeries, workshops and lectures. Guy Bernard Cadiere, Chief of Gastro Intestinal Surgery, Saint Pierre University Hospital, Brussels, and Ricardo Zorron, Professor and Chairman, Department of Surgery, NOTES Research Group, University Hospital Teresopolis, Brazil, will attend.

    A teleconference with surgeons in the U.S. and Sweden will also be part of the conference, T.S. Balashanmugam, Organising Secretary of the conference, said.

    http://www.hindu.com/2008/05/02/stories/2008050250340200.htm

    October 15

    Gastroplastia!

     
    April 09

    Nova técnica cirúrgica usa orifícios naturais...

    São Paulo, segunda-feira, 09 de abril de 2007

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    Nova técnica cirúrgica usa orifícios naturais

    Vantagens são a redução de custos, da recuperação e de riscos de infecção

    Procedimento pode ser utilizado em operações de vesícula, apêndice e útero; em alguns casos, a alta pode ocorrer no mesmo dia

    CLÁUDIA COLLUCCI
    DA REPORTAGEM LOCAL

    Ivonne Tuch retirou o útero e, três dias depois, passeava pelas ruas dos Jardins (zona oeste de SP), com seu o cão maltês. Neusa Maia operou a vesícula e, após 48 horas, estava às voltas com os afazeres de casa, em Teresópolis, região serrana do Rio. Em comum, elas têm o fato de terem feito cirurgias sem cortes aparentes e, dizem, sem dor no pós-operatório.
    As operações por meio de orifícios naturais do corpo -no caso das mulheres acima, a vagina- são uma nova realidade no país, embora ainda feitas em poucos hospitais. Podem ser feitas pela vagina, boca, uretra e ânus -nos dois últimos casos, ainda em fase experimental.
    As vantagens, segundo os médicos, são custos mais reduzidos, recuperação mais rápida e menos riscos de infecções.
    Para operar o apêndice ou a vesícula biliar, por exemplo, os médicos introduzem o bisturi por dentro do tubo digestivo. Um corte na parede do estômago, e se atinge a vesícula.
    O procedimento não deixa cicatriz aparente e a recuperação é mais rápida, porque menos camadas de tecidos têm de ser cortadas para se atingir o ponto que necessita ser operado.
    A vesícula também pode ser retirada pela vagina, por via endoscópica. No mês passado, o país assistiu pela primeira vez a uma cirurgia dessa natureza. Foi feita pela equipe do cirurgião Ricardo Zorrón, professor da UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro).
    Neusa Maia, a paciente, não chegou nem a tomar analgésico após a operação. "Nem acredito que operei", disse ela, uma semana depois da cirurgia.
    Chamada de Notes (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery), esse tipo de cirurgia ainda está na fase experimental em vários países do mundo. A equipe da UFRJ testou a técnica durante um ano e meio em animais antes de passar a adotá-la em humanos.
    Segundo Zorrón, a cirurgia consiste em introduzir um endoscópio flexível (aparelho que faz uma inspeção visual do órgãos e o opera) e instrumentos especiais por meio de um corte de um centímetro no interior da vagina. O aparelho é capaz de fazer curvas e percorrer todo abdome até chegar à vesícula. A operação é feita com anestesia geral e dura 50 minutos.
    "É uma nova revolução da cirurgia. Primeiro foi a anestesia, depois a videolaparoscopia, agora, a cirurgia por orifícios naturais. Por não ter incisão no abdome, a paciente fica sem dor já no pós-operatório."
    Zorrón explica que, 48 horas após a cirurgia, a paciente já pode trabalhar ou realizar outras atividades.
    A mesma técnica, segundo o médico, pode ser usada em biopsias para diagnósticos de câncer e retirada de tumores benignos, que hoje demandam pequenas cirurgias.

    Ginecologia
    Segundo o ginecologista e obstetra Thomaz Gollop, professor da USP (Universidade de São Paulo), histerectomias (cirurgias de retirada do útero, em casos de miomas de grandes proporções e de hemorragias abundantes) e laqueadura de trompas -quando indicadas e dentro dos limites legais- também são muito facilitadas se, em vez de serem feitas pelo abdome, utilizarem como via de acesso a vagina.
    A diferença nesses casos em relação à técnica Notes é não ser necessário o uso do endoscópio no procedimento, o que barateia o procedimento.
    "Um corte no fundo da vagina é o suficiente para se alcançar o útero ou a trompa", afirma Gollop.
    As cirurgias têm sido feitas nos hospitais Albert Einstein e Pérola Byington, ambos em São Paulo. Em alguns casos, explica o médico, a paciente opera de manhã e tem alta à tarde ou, no mais tardar, no dia seguinte. Em quatro a cinco dias, já pode retomar as atividades normais.
    "Pelo abdome, leva-se de quatro a cinco dias de internação e duas a três semanas para voltar às atividades", explica o médico, que utiliza nesses casos a raquianestesia (anestesia por injeção do anestésico no canal vertebral).
    Segundo ele, além da redução nos custos (chega a 50%), há menos chances de complicações e da necessidade de reinternação da paciente.
    "[A técnica] Tem um apelo muito grande tanto para as mulheres como para as instituições hospitalares, porque fica muito barata. A cirurgia só precisa de uma caixa de instrumentos que custa R$ 5.000."

    http://www1.folha.uol.com.br/fsp/cotidian/ff0904200716.htm

    http://www1.folha.uol.com.br/fsp/cotidian/ff0904200717.htm

     
                          http://www.rzorron.com/
                          http://www.advancesurg.com/
     
     
    March 26

    Através do mundo.....

     
    Un equipo médico brasileño, dirigido por Ricardo Zorrón, retiró la vesícula a una paciente a través de la vagina, mediante una técnica de cirugía endoscópica, que constituye una primicia en el mundo de la medicina.

    En declaraciones a Efe, el doctor Zorrón, cirujano y coordinador de un grupo de investigación de la Universidad Federal de Río de Janeiro, explicó que la cirugía endoscópica por orificios naturales es una línea de investigación que desarrollan también otros países, pero hasta ahora solo se había practicado con animales.

    Su equipo realizó ayer con éxito la primera intervención que se conoce en humanos, según dijo, con una técnica que puede "revolucionar" la medicina.

    El concepto de N.O.T.E.S. (siglas que responden al término en inglés Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery), o cirugía por orificios naturales, utiliza "endoscopios
    flexibles", que ya se emplean para pruebas médicas en el intestino grueso, por ejemplo, y "prototipos de instrumentos" quirúrgicos que aún no se encuentran en el mercado.

    La paciente operada sufría cálculos en la vejiga, por lo que el órgano debía ser retirado. Para ello, podía optar por una intervención tradicional, que exige una incisión en el abdomen, o este nuevo procedimiento, que fue el que eligió la mujer.

    Con el nuevo instrumental, el equipo extrajo la vesícula por una incisión practicada en la vagina por la que previamente se había introducido el endoscopio.

    Algunas ventajas del procedimiento para el paciente es que "no tiene dolor", puede alimentarse poco después de la operación y reduce los riesgos de complicaciones, como el de una infección.

    La operación tiene una duración menor y la cicatrización en el órgano interno es mucho más rápida, por lo general un día, explicó Zorrón, quien subrayó que es "una cirugía menos agresiva".

    Agregó que la edad del paciente es importante para cualquier tipo de intervención y en este procedimiento también, ya que la endoscopia utiliza un gas menos tolerado en personas mayores.

    El equipo de investigación lleva trabajando año y medio en este procedimiento quirúrgico por orificios naturales, que también estudian otros centros internacionales, como el Johns Hopkins, de Baltimore.

    Las investigaciones fuera de Brasil se han centrado en intervenciones a través del estómago y la boca, que son más complicadas y que, según Zorrón, se han limitado a animales.

    Sobre la paciente que se sometió a la intervención, una mujer de 43 años, comentó que sabía que era la primera operación de este tipo y estaba algo preocupada, pero todo salió bien y ya está programada su alta médica.

    Zorrón comparó su caso con el de otra paciente con la misma dolencia, operada horas después en el mismo centro, en el "Hospital das Clínicas de Teresópolis", y que hoy sufría un dolor fuerte.

    La técnica "abre un abanico de posibilidades muy grande", según este cirujano, quien señaló que puede ser la tercera gran revolución en el mundo de la medicina, después de la que supuso la anestesia, en el siglo XIX y de la vídeo cirugía, a finales del siglo XX.

    No obstante, reconoció que hay que perfeccionar la técnica de cirugía por orificios naturales, entre otras cosas para aplicarlo también a los hombres.

    Zorrón señaló que divulgarán los resultados de su trabajo en publicaciones científicas y deseó que se pueda expandir en poco tiempo y beneficiar a enfermos en otros países.

    Viernes, 23 Marzo, 2007

    http://www.electronicafacil.net/ciencia/Article7541.html

    BRASIL-MEDICINA

    Equipo médico brasileño retira la vesícula de un paciente por la vagina con una nueva técnica

    Agencia EFE
    Viernes, 23 de marzo 2007

    Un equipo médico brasileño dirigido por el doctor Ricardo Zorrón retiró la vesícula a una paciente a través de la vagina mediante una técnica de cirugía endoscópica, que constituye una primicia en el mundo de la medicina.

    En declaraciones a Efe, el doctor Zorrón, cirujano y coordinador de un grupo de investigación de la Universidad Federal de Río de Janeiro, explicó que la cirugía endoscópica por orificios naturales es una línea de investigación que desarrollan también otros países, pero hasta ahora sólo se había practicado con animales.

    Su equipo realizó ayer con éxito la primera intervención que se conoce en humanos con una técnica que, según Zorrón, puede "revolucionar" la medicina. .............

     

     
     
     
     
     
     
     
     
    Este é o MESTRE!!!!!
     

     

    Revolução na área de cirurgia - Brasil - Rio de Janeiro

    qualidade de vida
    24/03/2007

    Brasil inova e retira vesícula de paciente pela vagina


    Uma equipe médica brasileira dirigida pelo doutor Ricardo Zorrón retirou a vesícula de uma paciente através da vagina, mediante uma técnica de cirurgia endoscópica, o que representa um fato inédito no mundo da medicina, na quarta-feira, 21.

    Em declarações, o doutor Zorrón, cirurgião e coordenador de um grupo de pesquisa da Universidade Federal do Rio de Janeiro, explicou que a cirurgia endoscópica por orifícios naturais é uma linha de pesquisa desenvolvida também por outros países, mas até agora só tinha sido praticada em animais.

    Sua equipe realizou na quarta-feira com sucesso a primeira intervenção que se conhece em humanos com uma técnica que, segundo Zorrón, pode "revolucionar" a medicina.

    O conceito de Notes (sigla que responde ao termo em inglês Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery, ou cirurgia por orifícios naturais) utiliza "endoscópios flexíveis", que já são utilizados para experiências médicas no intestino grosso, por exemplo, e "protótipos de instrumentos" cirúrgicos que ainda não são encontrados no mercado.

    A paciente operada tinha cálculos na vesícula e seu órgão devia ser retirado. Para isso, podia optar por uma cirurgia tradicional, que exige uma incisão no abdômen, ou por este novo procedimento.

    Através da nova técnica, a equipe extraiu a vesícula por uma incisão feita na vagina pela qual tinha sido previamente introduzido o endoscópio.


    Vantagens
    Algumas das vantagens para o paciente é que "não há dor", ele pode se alimentar pouco depois da operação e reduz os riscos de complicações, como o de uma infecção.

    A operação tem uma duração menor e a cicatrização no órgão interno é muito mais rápida, em geral um dia, explicou Zorrón, ressaltando que é "uma cirurgia menos agressiva".

    Acrescentou que a idade do paciente é importante para qualquer tipo de intervenção e neste procedimento também, já que a endoscopia utiliza um gás menos tolerado em idosos.

    A equipe de pesquisa trabalha há um ano e meio no procedimento cirúrgico por orifícios naturais, também estudado por outros centros internacionais, como o Johns Hopkins, de Baltimore.

    As pesquisas fora do País se concentram em cirurgias através do estômago e da boca, que são mais complicadas e, segundo Zorrón, se limitam a animais.

    A técnica ainda precisa ser aperfeiçoada, entre outras coisas para aplicá-la também nos homens. Os resultados deste trabalho serão divulgados em publicações científicas. 
    (Fonte: EFE / Estadao.com.br)

    January 21

    Doença Mental!!!

    Nesta sexta-feira ( ontem – consulta mensal ), fui à médica do Rodrigo....e então, conversamos sobre todos os problemas atuais dele e eu coloquei minhas expectativas e o que vejo no meu dia-a-dia com meu filho. Olha, o que posso dizer de uma pessoa que tem uma doença mental....seja ela qual for???? É muito complicado!!!! A realidade do doente mental não é algo fácil, principalmente quando até os 15 anos ( hoje com 17 ) ele era “normal” ( tinha algumas manifestações imaturas...mas ....nada preocupante ) e depois fugiu completamente aos padrões.....e o que mais dói....é que é tão próximo, é filho, é sangue....era tudo aquilo que gostaria que fosse e sabe-se agora que não será! Nós pais...criamos muitas expectativas nos filhos, nos projetamos neles....Tudo aquilo que tínhamos em mente para nós e por algum motivo maior não conseguimos realizar....acreditamos que com eles esta vitória é capaz de acontecer...Aí vem a bomba: Ela me diz que tenho que ficar um pouco mais para conversarmos sobre a situação dele, afinal tem coisas que ela ainda quer me falar longe de sua presença. Então escuto atentamente suas palavras....Um rosto jovem, bonito e confiante ainda! Ela tem amor a sua profissão de médica e gosta do meu filho.....sua paixão pelas histórias do seu-dia-dia ainda está brilhando no olhar.....por mais dor que isso possa nos causar ( pacientes e família ) ...a mente humana para o psiquiatra é uma energia de surpresas incríveis...e sua vontade de mudar diagnóstico é clara! Bem....fico olhando atentamente e escutando suas palavras e ela sem rodeios diz....Vanessa, vc tem que quebrar a resistência aos fatos e fazer um luto diário!!!! A palavra luto, quando mencionei ao pai do Rodrigo....soou de forma pejorativa..... mas entendi perfeitamente o que ela quis dizer. Fui trabalhar, e dirigindo as lágrimas caíam, eu pensava...por que eu? É claro que cheguei em casa e fui para o dicionário ler.....para saber se o que eu entendia de luto, tinha haver com os seus pensamentos médicos! Eis a tradução literal:

     

     

    Luto/sofrimento

    O luto é uma tristeza ou sentimento de pena profunda em decorrência de uma perda. A perda pode ser algo grande e pequeno. Pode ser de algo positivo ou negativo.

    Causas

    Exemplos de fatos que causam sofrimento incluem mudanças em:

    • Emprego (novo, perda, promoção ou rebaixamento, aposentadoria)
    • Relacionamentos (separação, divórcio, quando um filho sai de casa)
    • Saúde (doença, ferimento, acidente)
    • Fatos da vida (morte de amigo ou membro da família, perda de propriedade, mudança de casa ou de cidade)

    O luto é um processo de sofrimento geralmente relacionado à morte de uma pessoa amada. Existem vários fatores que influenciam o modo como reagimos a perdas como a morte. Esses fatores incluem:

    • Idade
    • Saúde
    • A quão repentina foi a perda
    • Cultura
    • Crenças religiosas
    • Segurança financeira
    • Vida social
    • Antecedente de outras perdas ou eventos traumáticos

    Cada um dos fatores acima pode aumentar ou diminuir a dor do luto. Tentar negar o sofrimento ou evitá-lo parece apenas criar mais problemas graves no futuro. Para atravessar o processo de luto de maneira saudável, é melhor entender o que é conviver com a perda.

    Fases do luto:

    Antes de uma pessoa em luto se sentir plena ou cicatrizada, ela geralmente passa por 4 fases:

    1. Choque. A pessoa se sente atordoada ou adormecida

    2. Negação ou procura. A pessoa:

    • Fica em estado de incredulidade
    • Faz perguntas do tipo "porque isto aconteceu?" ou "porque eu não evitei isto?"
    • Procura maneiras de manter a pessoa amada ou a perda consigo
    • Pensa ver ou ouvir a pessoa perdida
    • Apenas começa a sentir a realidade do ocorrido

    3. Sofrimento e desorganização. A pessoa:

    • Tem sentimentos como culpa, depressão, ansiedade, solidão, medo, hostilidade.
    • Pode culpar qualquer um ou qualquer coisa pelo ocorrido, incluindo a si mesma
    • Pode apresentar sintomas físicos como dor de cabeça, dor de estômago, cansaço constante e falta de ar.
    • Afasta-se dos contatos sociais e da sua rotina

    4. Recuperação e aceitação. A pessoa:

    • Começa a olhar para o futuro em vez de se concentrar no passado.
    • Ajusta-se à realidade da perda
    • Desenvolve novos relacionamentos
    • Desenvolve uma atitude positiva

    Retirado do site: http://www.lincx.com.br/lincx/saude_a_z/saude_mental/luto_sofrimento.asp

     

    E percebi....que é verdade: Quando ela disse: Vanessa, vc tem que fazer um luto diário do Rodrigo...este luto está direcionado para tudo aquilo que criei para ele....do mundo que de alguma forma eu não pude fazer para mim e lógico projetei nele!

    É dor....sim...ahhhhh sim é dor!

    Na realidade um misto de muitos sentimentos: Dor, frustração, raiva, vergonha, incapacidade....nossa....são muitos sentimentos juntos!   Meu filho tem psicose e uma comorbidade que agrava um pouco mais.....ele tem uma imaturidade que ficou agravada com a psicose. Em dois anos de tratamento muitas coisas neste quadro me deixaram impressionada. A mente humana realmente é uma caixinha de surpresas e longe...muito longe da nossa compreensão! Vc acha que tudo vai bem....ahhhh, mas de repente tudo muda, aliais....vira, vira de forma absolutamente improvável!!!! Quando se entra em um hospital psiquiátrico, meu Deus! Isso sim é muito sinistro! Quando chegam a cada instante os bombeiros com pessoas amarradas, etc ( não vou aqui entrar no mérito da questão )....Achei até que o caso do Rodrigo era suave.....tão absurdo o que a gente vê! O incrível é que quando vc tem qualquer tipo de doença, nada mas nada é tão reprovado ou tão cheio de tabus como a doença mental. Caramba, como existe uma total ignorância sobre o assunto!!! Além claro, do abandono da família e dos amigos das pessoas que sofrem de algum tipo de doença mental! Aí vc pensa.....o que é doença mental? Será que somos totalmente normais? Será que em algum momento não poderemos desenvolver algo que fuja aos padrões? Psicoses, neuroses, pânicos, manias, delírios, alzheimer, etc....???? Será que sobriveremos aos tempos sem desenvolver qualquer tipo de doença mental? E o estresse? É....complicado passarmos os próximos anos mantendo a nossa percepção real dos fatos! Sem delírios ou fugas! Não é verdade?............Bem....já me desabafei....vou indo! Beijos a todos!

    January 02

    A redução no dia-a-dia (o depois - algumas palavras)

     

    2 anos de cirurgia ( redução do estômago..... afinal outras cirurgias apareceram.... uózinho ). Com a redução, aprendi muitas coisas... não é só alimentação, não é só olhar o alimento com outros olhos... nesta realidade também entra a nossa vida, nosso dia-a-dia... vc começa a dinamizar tudo... afinal vc passou anos escrava da comida e agora vc acorda e vê que a comida era muleta para muitas outras coisas que estavam estranhas na sua vida... Meio pirante isso, porque muitas vezes vc pode magoar pessoas que não estão no mesmo pique! Afinal somente eu eliminei ( de vez ) uns 60kg e resolvi mudar tudo.... Nesta bolada de sentimentos ficamos meio egoísta, porque acabamos pensando na nossa felicidade ( felicidade esta que vem a cada perda de kg, a cada olhada no espelho, a cada elogio ... a cada dia vitorioso se reconstruindo no novo - ou antigo - corpo ). Que bom que neste momento tive a orientação de Deus em tudo.... verdade que ando meio descrente-e-crente de muitas pessoas..... mas Deus ainda sobrevive aos meus pensamentos confusos..... Quero que minha família caminhe comigo, afinal andar só... cansa. Neste momento a vitória não é só minha.... é de todos nós! Ás vezes crises podem aparecer... lembrando que o pique é só meu, não posso obrigar e fazer todo mundo mudar junto comigo!!! Este ano que passou, foi um turbilhão de emoções, muitas das quais achei que não conseguiria sair!!!! Com tudo a única coisa imutável foi eu e a balança, esta não abro mais mão.... com tudo que vier, peso extra nunca mais!!! Com muita vontade de mudar tudo ( desde o tempo da faculdade de História, cheia de pensamentos esquerdistas, vontade de mudar e cheia de utopias..... que sofro..... acho sempre que todo mundo tem que pensar como eu.... como se eu fosse a voz da verdade.... Finalmente estou aprendendo a mudar essa visão egoísta, e como já disse antes.... não julgar, respeitar as opiniões ). Agradeço ao Ricardo porque este acreditou ( junto com a equipe ) que eu poderia mudar minha história junto à obesidade..... é lógico que com ele foi o início, mas acho que o resultado, sem dúvida tem os meus méritos..... hehehehehe, não abro mão disso.....Afinal perder é até relativamente fácil... agora manter...é sinistro!!! Tive que mudar tudo e de bom humor. Saladinha, comida leve, nada de doces, adeus junk food..... agüentar alguns inconvenientes ( como o pior para mim.... o dumping tardio, isso é uó... já quase bati o carro por causa dele ), algumas perdas... como ferro e potássio. Ihhhhh, mas aí quer saber? Isso aí não é nada junto as maravilhas de poder ser “normal”. Galera eu vestia tamanho 60 e agora 42. Agora até acreditam mais em mim, no meu trabalho.... e olha que lido com a cabeça ( cérebro o dia todo ), mas parece que o obeso é considerado um ser burro ou algo parecido.....

    Bem... agora fico por aqui, afinal isso já vai muito longe..... era para ser apenas um pequeno texto.

    Beijos aos amigos!